Praktický lékař pro děti a dorost
Očkování proti meningokokům u adolescentů mezi 14. – 15. rokem zdarma
Od ledna 2022 je nově očkování proti meningokokům u adolescentů mezi 14. a 15. rokem zdarma.
Úhrady se od nového roku tedy rozšíří i u očkování proti meningokovým infekcím (Novela zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění).
Nově by jej měly zdravotní pojišťovny zaplatit adolescentům ve věku mezi 14. a 15. rokem.
Od loňského května jej pojišťovny hradí kojencům a malým dětem.
Prosíme rodiče dětí kteří budou mít o toto očkování zájem, aby nás kontaktovali.
Lze získat úhradu na očkování proti :
- meningokoku A, C, Y, W 135 – očkování musí být provedeno nejpozději den před 15. narozeninami
- meningokoku B – nejpozději den před 15.narozeninami musí být podána alespoň jedna dávka ze dvou
- lze získat i úhradu proti oběma typům očkování
Co jsou to meningokoky
Meningokok (Neisseria meningitidis) je bakterie, která se vyskytuje asi u 10% populace v nosohltanu. Dokáže způsobit závažné invazivní onemocnění s velmi rychlým průběhem, kdy se velice rychle šíří do všech tkání organismu, rychle se množí a způsobuje závažná poškození všech orgánů. Průběh nemoci je velmi zrádný, většina případů se vyskytne u jinak zdravých jedinců.
Projevy onemocnění přicházejí většinou z plného zdraví, zpočátku mohou připomínat chřipku či virózu, rychle se objevuje schvácenost, často zvracení, malátnost a velmi rychle se může rozvinout šokový stav s bezvědomím, selháním dýchání a krevního oběhu. Porucha krevní srážlivosti se projeví nejprve tečkovitým, následně plošným krvácením do kůže. Od prvních příznaků do přijetí do nemocnice uplyne obvykle doba kolem 13 hodin, k ohrožení života dochází obvykle již do 24 hodin.
Navzdory odpovídající léčbě může toto onemocnění přivodit závažné celoživotní následky (poškození mozku, ztráty části nebo celých končetin) nebo úmrtí během 24-48 hodin od počátku příznaků. Invazivní meningokoková onemocnění patří k nejnebezpečnějším onemocněním s vysokou úmrtností, která se i v dnešní době pohybuje okolo 10%.
Nejvyšší výskyt onemocnění je ve věkové kategorii 0-11 měsíců (nejčastěji meningokok typu B). Kojenci jsou ohroženi z důvodu nevyzrálého imunitního systému, chybí zde tvorba vlastních ochranných protilátek a po porodu prudce klesá množství ochranných mateřských protilátek, které byly přeneseny přes placentu. V této věkové skupině jsou ohroženi nejvíce děti v prvních 5 měsících věku, proto je vhodné zahájit očkování co nejdříve.
Další ohroženou skupinou jsou adolescenti, neboť nejvyšší procento nosičství meningokoka je právě v této věkové skupině. Rizikové faktory související s věkem (společné bydlení mladých lidí, intimní kontakty, sdílení nápojů, jídla, cigaret..) zvyšují riziko nákazy. I v této věkové kategorii se většina onemocnění meningokokem vyskytne u jinak zdravých osob
Existuje několik typů meningokoků, v ČR se nejčastěji vyskytuje onemocnění způsobené meningokokem typu B a C, ostatní typy se u nás vyskytují vzácně, ale nikoliv jinde ve světě. Jelikož nelze v počátku toto onemocnění bezpečně poznat a hned zasáhnout, jedinou účinnou zbraní je očkování, zvláště u nejvíce ohrožených skupin: zejména kojenců, dětí do 4 let věku, preadolescentů (13-15 let), adolescentů (15-19 let), mladých dospělých a imunitně oslabených jedinců.
Občanské sdružení seznamující s meningokokovou problematikou, osobní příběhy pacientů a jejich okolí http://www.antimeningokok.cz
Informace k očkování
Menveo, Nimenrix
- konjugovaná tetravakcína proti typům A, C, Y a W 135
- NIMENRIX pro děti od 6 týdnů věku
- MENVEO pro děti od 2 let věku
- od 1 roku věku postačuje 1 dávka, interval přeočkování je vhodné po 5-ti letech, s ohledem na riziko
- pokud je očkování zahájeno již v kojeneckém věku, podávají se 2 dávky s odstupem 2 měsíců a 3. posilující dávka ve 12 měsících věku, další přeočkování je doporučeno po 5-ti letech s ohledem na riziko
Bexsero, Trumenba
- vakcína proti meningokoku skupiny B
- Bexsero – v ČR k dispozici od roku 2014, určena pro děti od 2 měsíců věku, celkový počet dávek závisí na věku zahájení očkování (3 dávky u kojence, 2 dávky s odstupem 1měsíc a více u dítěte staršího 2 roky).
- Trumenba – v ČR k dispozici od roku 2017, určena pro děti od 10 let věku podávají se 2dávky s odstupem 6měsíců, Existuje i zrychlené schéma, kdy se aplikují tři dávky v následujícím rozestupu: druhá dávka nejméně za jeden měsíc po první a třetí min. za čtyři měsíce po druhé dávce.
- Interval přeočkování není dosud stanoven.
- ochrana pouze proti typu C
- očkování možné od 2 měsíců věku: kojenec 2-12 měsíců 2 dávky s odstupem 2 měsíců, u dětí starších 12 měsíců postačí 1 dávka. Přeočkování každých 5 let.
Informace o očkování – Doporučení České vakcinologické společnosti pro očkování proti invazivním meningokokovým onemocněním